ПГА Рапид (полигликолиевая кислота)

В наличии

Уточнить цену

Уточнить цену

Артикул:

В наличии

Уточнить цену

PGA РАПИД является синтетическим рассасывающимся стерильным хирургическим шовным материалом, изготовленным из волокна на основе полигликолевой кислоты с покрытием на основе поликапролактона и стеарата кальция.

Способы оплаты

Доставка

Описание

Плетеная нить окрашена в фиолетовый цвет для лучшей визуализации. Данный шовный материал также производится в неокрашенном виде.

Прогрессивная потеря прочности на разрыв происходит благодаря гидролизу. После имплантации потеря эффективной прочности на разрыв составляет примерно 50% через 7 дней. Полное рассасывание (гидролизом) происходит примерно к 42 дню.

PGA РАПИД соответствует требованиям Европейской и Американской фармакопей.

Показания:

PGA РАПИД используется при сопоставлении тканей и/или легировании в общей, детской хирургии, гинекологии и урологии.

Противопоказания:

PGA РАПИД нежелательно использовать:

в тканях, которые могут увеличиваться, растягиваться, расширяться, или которые могут требовать длительную механическую поддержку;
в сердечно-сосудистых тканях;
для пациентов, находящихся в условиях, которые могут задержать процесс заживления раны.

Особенности применения:

Необходимо использовать дополнительно нерассасывающийся шовный материал для закрытия участков, которые могут увеличиваться, растягиваться, расширяться, или которые могут требовать дополнительной поддержки.

При некоторых обстоятельствах, в особенности при ортопедических операциях и манипуляциях, по решению хирурга может использоваться иммобилизация суставов с помощью внешней фиксации.

Также следует принимать во внимание, что при использовании рассасывающегося шовного материала для тканей с недостаточным кровоснабжением, может произойти смещение нитей и задержка в рассасывании.

Кожные швы, которые должны сохраняться более чем на 10-12 дней, в случае развития местного раздражения, должны быть отрезаны или сняты.

Подкожные швы должны располагаться как можно глубже в целях минимизации гиперемии и инфильтрации, что в нормальном состоянии ассоциируется с рассасыванием.

Продукт предназначен для одноразового использования!

PGA РАПИД может вызвать незначительную кратковременную воспалительную реакцию, являющуюся в действительности реакцией на инородное тело.

Продажа полигидроксиацетиловой хирургической нити (ПГА Рапид)

В каталоге интернет-магазина Бриарей вы можете купить полигидроксиацетиловую хирургическую нить (ПГА) Рапид высокого качества по оптимальным ценам. Мы являемся официальным дилером ведущих российских и белорусских предприятий-производителей хирургических шовных материалов. Вся продукция имеет сертификаты и регистрационные удостоверения государственного образца.

Если вы затрудняетесь с выбором, просто позвоните нам по телефону или напишите через формы обратной связи на сайте. Наши специалисты всегда посоветуют продукцию, наиболее соответствующую вашим потребностям.

Вопросы и ответы

Вопросы по ПСГА

Каковы преимущества ненатяжительной герниопластики с использованием ПСГА?

Ненатяжная герниопластика — наиболее современный метод хирургического лечения грыж, при котором используются специальные сетчатые импланты. Преимущество этого метода заключается в том, что он обеспечивает безопасность и малотравматичность операции, быстрое восстановление пациента. При этом практически исключается риск рецидива.

Особенно четко это проявляется при герниопластике паховых грыж, в том числе двухсторонних. Сейчас распространены формы их лечения в стационарах краткосрочного пребывания или даже одного дня. Далее пациенты продолжают лечиться амбулаторно. Использование сетчатых протезов позволяет делать это без ущерба для здоровья. Люди не испытывают дискомфорта, так как не ощущают ПСГА как инородное тело, быстро идут на поправку и возвращаются к обычной жизни.

Если сравнить ПСГА с сетчатыми протезами из полипропилена, то какие обеспечивают более быстрое заживление?

Любая имплантация подразумевает введение в ткани живого существа инородного тела. Естественно, вслед за этим происходит процесс отторжения, возникает экссудативная реакция — могут появляться микроабсцессы, воспаления тканей вокруг имплантата и прочие неприятные явления. Но этот процесс является частью нормального заживления и адаптации тканей к новому материалу — главное, чтобы он не затянулся.

Наблюдения показали, что при вшивании сетчатого протеза из полипропилена экссудативная реакция может продолжаться до двух недель. Затем воспалительный процесс стихает, появляется большое количество фибробластов и коллагеновых волокон, сетка обрастает грануляционной тканью.

При использовании ПСГА экссудативная реакция идет по асептическому типу и длится всего неделю. К началу второй соединительная ткань начинает разрастаться и к 21-му дню с момента проведения герниопластики прорастает сквозь ячейки сетки. Более благоприятное течение репаративных реакций связано с сильным противовоспалительным действием ПСГА. Микробные биопленки на поверхности герниопротеза подавляются антисептиком с нанокластерами серебра.

В чем уникальность антисептической пропитки герниопротеза ПСГА?

Уникальность антисептической пропитки герниопротеза ПСГА заключается в использовании нанокластеров серебра, которые придают изделию антимикробные свойства пролонгированного действия. Это значительно снижает риск инфицирования раны после имплантации протеза по сравнению с аналогами, используемыми в клинической практике. Протезы ПСГА сохраняют антимикробные свойства после операции до 5 суток, что способствует лучшей приживаемости имплантируемого материала без воспалительных реакций и предотвращает отторжение протеза через нагноение с течением времени.

Клинические исследования ПСГА показали, что антимикробное действие этой сетки препятствует формированию микробной биопленки на всей поверхности герниопротеза. Это способствует тому, что соединительная ткань вокруг протеза быстро прорастает.

Можно ли использовать ПСГА, если в области грыжи имеется выраженное нагноение? Как поступить при флегмоне грыжевого мешка, эвентрации, перитоните?

При выраженном нагноении в области грыжи, а также других осложнениях этого заболевания, от использования герниопротеза следует отказаться. Для начала необходимо провести санацию гнойного очага и дождаться стихания острого воспалительного процесса. При выборе сетки нужно учитывать присутствие в окологрыжевых тканях дремлющей инфекции, поэтому предпочтение стоит отдать ПСГА с антимикробной пропиткой.

В какой клинике применяется ПСГА?

В течение нескольких лет ПСГА успешно применяется при лечении грыж в хирургическом отделении №1 клиники им. И.И. Мечникова. С 2007 года там было проведено несколько тысяч операций с установкой антимикробных сетчатых протезов различных типоразмеров. Наблюдение пациентов в течение 2-х лет после таких операций показало отсутствие каких-либо воспалительных реакций, неприятных ощущений, отторжений протеза.

Какие материалы применяются для производства ПСГА?

Основой антимикробного протеза для герниопластики является сетка, изготовленная из монолитных лавсановых нитей. Каждая из них имеет диаметр около 20µ. Волокна объединяются в пучки, которые и образуют ячейки сетки.

Для пропитки используется антимикробный раствор, состоящей из высокомолекулярного поливинилпирролидона и наночастиц серебра. Такая композиция блокирует пустоты между отдельными лавсановыми нитями, предупреждая тем самым проникновение болезнетворных микроорганизмов в имплантируемый материал.

Со временем полимер вымывается тканевой жидкостью, а соединительная ткань прорастает через сетку. Антисептик предупреждает микробное обсеменение в околопротезной зоне за несколько суток (обычно не более пяти). При этом протез теряет 15-20 % своей массы.

Из чего могут изготавливаться сетки для лечения грыж?

Хирургические сетки для лечения грыж изготавливаются из нитей лавсана, капрона, полипропилена, полиэстера, политетрафторэтилена и других материалов, совместимых с органическими тканями. Та или иная подбирается врачом индивидуально под каждый случай. Главное требование — минимизация риска инфекционных осложнений при их применении.

Полимерные материалы наиболее предпочтимы, так как они имеют монолитную структуру и не позволяют опасной микрофлоре развиться в пустотах между нитями. К тому же сквозь полимерные вещества быстрее прорастает соединительная ткань, поэтому и заживление идет быстрее.

Чаще всего для производства герниопластических сеток применяется полипропилен. Он обладает высокой мягкостью и пластичностью, однако имеет существенный минус — это негативная реакция околопротезной ткани на имплантат. Зачастую наблюдается склерозирование рубца, в результате чего протез уменьшается в размерах. Процесс сопровождается болевым синдромом и нагноительными осложнениями (до 4 % случаев). Именно поэтому начался поиск оптимального варианта.

В чем отличие антибактериальных хирургических сеток ПСГА от традиционных полипропиленовых?

Лавсан, из которого изготавливается сама антибактериальная сетка ПСГА, является одним из наиболее биоинертных материалов. Благодаря пропитке из высокодисперсных частиц серебра она вдвойне противодействует инфекту. Поливинилпирролидон блокирует пустоты между нитями сетки, а серебро оказывает сильнейшее антимикробное действие.

Со времени полимерная составляющая вымывается, позволяя соединительной ткани прорастать через материал. Нанокластеры серебра при этом продолжают действовать, препятствуя образованию микробной биопленки на поверхности протеза. Это способствует благоприятному течению восстановительных процессов в зоне имплантата.

Каким образом сетчатые герниопротезы способствуют лучшему восстановлению после удаления грыжи кишечника?

В современной герниохирургии риск благоприятного исхода оперативного вмешательства значительно повышается при соприкосновении поверхности стенки кишки с сетчатым эндопротезом. Это чаще всего связано с дефицитом покровных тканей, иногда возникающим после устранения грыжи.

Стенка кишки является более уязвимой тканевой структурой, чем апоневроз и соединительная ткань. Если синтетический материал сетки обладает хотя бы небольшой биологической активностью, может возникнуть выраженная реакция с исходом в инфильтрат. Самый неблагоприятный результат — образование кишечных свищей и других тяжелых осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта и брюшной полости.

Именно поэтому правильно проведенная операция герниопластики с использованием современного герниопротеза ПСГА — это наиболее оптимальный вариант. Он предусматривает изоляцию протеза собственными тканями больного от содержимого брюшной полости.

Могут ли синтетические герниопротезы давать осложнения?

При использовании синтетического герниопротеза возможно появление гематом и сером в раннем послеоперационном периоде. Однако это не осложнение, а нормальная реакция тканей, которая при правильном ведении больного проходит без последствий.

Рецидивы грыж иногда считают следствием применения герниопротеза, что в корне неверно. Скорее, это результат неправильного подбора сетки — с площадью, не соответствующей размерам грыжевых ворот.