.png "logo.png")
Послеоперационная вентральная грыжа (ПВГ) — это дефект брюшной стенки, возникающий на месте рубца после операции на органах брюшной полости. Она характеризуется наличием грыжевого выпячивания, которое может увеличиваться в размерах и вызывать боль, дискомфорт и ограничение физической активности.
Симптомы ПВГ
ПВГ чаще всего протекают бессимптомно. Характерное выпячивание появляется на линии хирургических швов с одной или обеих сторон от рубца только при физической нагрузке, натуживании, сильном кашле, чихании. Боли при этом, как правило, нет, возможно чувство дискомфорта и натяжения.
Если содержимое грыжевого мешка удается вернуть на место, то это говорит о том, что ущемления нет. При невозможности «вправить» грыжу, ее увеличении в объеме, возникновении чувства жжения и болезненности в области выпячивания речь уже идет об ущемлении грыжи.
При длительном сохранении этого состояния могут наблюдаться:
-
Постоянная приступообразная или ноющая боль в животе
-
Вздутие живота и тошнота
-
Запоры
-
Отрыжка и изжога
-
Общая слабость
У некоторых пациентов в области хирургических швов также возникают признаки раздражения или воспалительного процесса: краснота, отечность, шелушение кожи.
Причины возникновения послеоперационной вентральной грыжи
Вентральные грыжи могут возникать после любого оперативного вмешательства, кроме иссечения грыж брюшной стенки. Наиболее предрасположены к ним пожилые люди, пациенты с избыточной массой тела, страдающие сахарным диабетом, кахексией, проблемами с ЖКТ (метеоризмом, запорами), а также те, у кого после операции выявлены бронхит, пневмония и другие заболевания дыхательной системы.
Прямыми причинами возникновения ПВГ являются:
-
Послеоперационные осложнения: нагноение раны, расхождение швов, перитонит, другие последствия из-за технических ошибок при хирургическом вмешательстве
-
Неполноценная подготовка к операции: особенно актуально для экстренных операций, когда нет времени на тщательную подготовку
-
Отказ от послеоперационной реабилитации: несоблюдение рекомендаций врача по питанию, образу жизни, ношению бандажа
-
Недостаток аскорбиновой кислоты в организме, который влияет на синтез коллагена
-
Врожденные заболевания соединительных тканей
-
Повторные операции на органах брюшной полости
Лечение послеоперационных вентральных грыж с помощью ПСГА
На этапе диагностики вентральной грыжи хирургом осуществляется сбор жалоб пациента, осмотр и пальпация брюшной стенки, а также производятся дополнительные методы исследования: УЗИ или КТ.
Обычно назначается хирургическое лечение ПВГ, направленное на восстановление целостности тканей в области операционного шва и предотвращение рецидивов. Укрепление грыжевых ворот называют герниопластикой. Она может проводиться двумя способами: местными тканями или с использованием специальных сетчатых протезов.
Пластика местными тканями невозможна для многих категорий пациентов (ее проводят, в основном, только детям и молодым женщинам), также она имеет большой риск рецидивов. Именно поэтому в хирургической практике наиболее распространена протезирующая герниопластика — особенно в последнее время, когда разработано множество материалов, биосовместимых с человеческими тканями. Единственная сложность при их использовании — это риск возникновения воспалительных реакций на имплантат и спаек со стороны брюшной полости.
Однако эта проблема решилась с появлением новейших сетчатых протезов ПСГА. Их изготавливают из лавсановых нитей особого плетения, пропитанных раствором коллоидного серебра. Они легкие и прочные, обладают сильнейшим антимикробным действием. Применение таких сеток позволяет избежать возможных нагноений и в несколько раз сократить период заживления. ПСГА не вызывает спаек и становится единым целым с тканями, свободно прорастающими сквозь ячейки сетки.
В компании Бриарей вы можете купить ПСГА от передовых российских и белорусских производителей. Вся наша продукция сертифицирована и успешно используется отечественными медицинскими учреждениями. С ассортиментом и характеристиками вы можете ознакомиться в каталоге интернет-магазина шовных материалов Бриарей-герниопластика.
